HISTOLOGIA GERAL Parte 3

GLÂNDULAS ENDÓCRINAS O sistema endócrino atua através da produção de compostos denominados hormônios, transportados pelo sangue. Estas substâncias possuem propriedade de regular a função de determinados tecidos.  A ação desses hormônios comparada ao estímulo nervoso, é mais lenta para ocorrer, todavia é mais duradoura que o estímulo nervoso. Contudo, devemos chamar atenção para a relação entre o sistema nervoso e o sistema endócrino (mecanismos neuro-endócrinos).  (1) Hipófise:      - Pequeno órgão.     - Localiza-se na Sella turcica do osso esfenóide.     - Origem embriológica dupla: nervosa e ectodérmica.     - Embriogênese:         - Nervosa = crescimento do assoalho do diencéfalo formando assim a neurohipófise.         - Ectodérmica = teto da boca cresce na direção cranial formando a bolsa de Rathke separando-se da base formando então a adeno-hipófise.  Observe o esquema da embriogênese da Hipófise.  Diversas porções da hipófise e suas relações com o hipotálmo.  a) Irrigação: artérias hipofisárias superiores e inferiores.  b) Adeno-hipófise:      - Glândula endócrina cordonal.     - Tipos celulares:         - Cromófilas (coram bem)             - Acidófilas (rosada)             - Basófilas (azul)         - Cromófoba     - Hormônios e suas células produtoras:     - Célula Somatotrófica: produzem GH (Growth Hormone)         - Atuam em óssos e cartilagens epifisárias.         - Estimulam mitoses ("anti-envelhecimento").         - Aumento da glicose no sangue = efeito diabetogênico.  Obs. Tumores hipofisários podem lever, na infância, ao gigantismo (excesso) ou nanismo (falta). No adulto o excesso causa a acromegalia.      - Célula Mamotrófica: produzem prolactina (induzem a produção de leite na glândula mamária)     - Célula Tireotrófica: produzem TSH que induzem a junção de tireoglobulina + iodo formando T3 (triiodotironina) e T4 (tiroxina).     - Célula Corticotrófica: produzem ACTH ---- atua nas adrenais estimulando liberações hormonais.     - Célula Gonadotrófica: produzem 2 hormônios -         - FSH = folículo estimulante na mulher e estimulante da espermatogênese no homem.         - LH = na mulher estimula o corpo lúteo (produção de progesterona). No homem, estimula células de Leydig (produção de testosterona).  • Obs.  Células basófilas = FSH, LH, TSH e ACTH. Células acidófilas = Prolactina e GH. A diferença entre estas células citadas é que as células acidófilas controlam suas produções devido a fatores de inibição. Já as células basófilas, dependem de respostas hormonais para controlarem suas secreções (controle pelo feed-back negativo - eixo hipotálamo-hipófise-tireóide, por exemplo).  c) Neuro-hipófise:     - Neurônios com axônios amielínicos.     - Possuem células neurossecretoras:         - Ocitocina / Oxitocina: na mulher faz contração uterina e das glândulas mamárias         - ADH: Antidiurético = atua nos túbulos contorcidos proximais e distais do rim, alterando sua permeabilidade (retenção ou liberação de água) com isso há controle da pressão sangüínea.  Obs. Lesões do hipotálamo com destruição de células neurossecretoras = diabetes insípido (rim perde a capacidade de concentrar a urina).  Desenho esquemático mostrando os efeitos dos diversos hormônios hipofisários sobre os tecidos e órgãos.  d) Tireóide: - Produz hormônios: tiroxina = T4 e a triiodotironina = T3. - Composta por colóides ---- formam os folículos tiroidianos. - Muito vascularizada. - Variação epitelial: epitélio baixo (glândula pouco ativa), epitélio alto (muito ativa). - Colóides são constituídos por glicoproteínas = tireoglobulina. - Tireoglobulina liga-se a íons iodeto diferenciando-se em T3 e T4. - TSH estimula Células Foliculares que captam Colóides e liberam T3 e T4.  • T3 e T4 estimulam a respiração e a oxidação fosforilativa das mitocôndrias; aumentam a absorção de hidratos de carbono no intestino e influem no crescimento embrionário (corporal e cerebral).  • Bócio: causado pela deficiência alimentar de iodo, há inibição de T3 e T4 e aumento de TSH na glândula tireóide com sua turgidez.  - Hipotireoidismo: chamado de "mixedema" devido ao acúmulo excessivo de material (substâncias fundamentais) no tecido conjuntivo. Na criança causa o cretinismo.  - Hipertireoidismo: causado devido a uma IgG anormal que combina-se com TSH simulando efeitos estimulatórios ininterruptos. (IgG anormal chama-se TSI).  e) Supra-renal ou Adrenal: - Assim chamada por situar-se acima dos rins. - Possui 2 camadas:     - Cortical e medular.     - Origem embrionárias diferentes. - Vascularizada.  1) Camada Cortical:     - Dividida em 3 zonas:         - Zona glomerulosa (escura) - 15%         - Zona fasciculada (clara) - 70%         - Zona reticular (escura) - 15%         - Esta camada cortical secreta esteróides:  ZONA FASCICULADA:     - Glicocorticóides: cortisol (hidrocortisona) e corticosterona.         - Agem no metabolismo protéico, lipídico e de carboidratos.         - Efeito diabetogênico.         - Inibem respostas imunitárias - Antiinflamatórios Hormonais (AIHs).  ZONA GLOMERULOSA:     - Mineralocorticóides: aldosterona         - Agem nos túbulos contorcidos distais do rim.         - Reabsorção de sódio.  ZONA RETICULAR:     - Hormônios sexuais: andrógenos         - DHEA = dehidroepiandrosterona         - SDHEA = sulfato dehidroepiandrosterona             - Possuem efeito masculinizante e anabolizante.  Obs. Tumores da Adrenal:          - Provocam pseudopuberdade em meninos.         - Masculinização das meninas.  Obs`. Síndrome do Ovário Policístico: há uma metabolização acentuada do estrógeno em testosterona (quadro clínico evolui para SAHA).  Obs``. Adrenais são estimuladas pelo ACTH. Elas mantém a homeostase do organismo.  Obs```. Hipofunção do córtex = falência glândular.         Hiperfunção do córtex = excesso: glicocorticóides, mineralocorticóides e andrógenos.  Obs````. Síndrome de Cushing: há um excesso de glicocorticóides. Clinicamente há ganho de peso devido a maior absorção de água, maior absorção de glicídios e menor metabolismo protéico.  Obs`````. Córtex da adrenal fetal regride após o nascimento.  2) Camada Medular:      - Glândula endócrina cordonal sem organização.     - Secreta adrenalina (único local do corpo) e noradrenalina.     - Inervada por SNA.  Obs. Feocromocitomas são tumores na camada medular da adrenal, liberando hormônios descontroladamente.  Observe abaixo diversos cortes anatômicos da glândula supra-renal.  Como curiosidade abaixo estão listados alguns hormônios, suas ações, sua origem e seu local de atuação.  HORMONE GLAND ORIGIN TARGET TISSUE FUNCTION Adrenocorticotropic Pituitary gland (anterior) Adrenal cortex Triggers secretion of hydrocortisone from the adrenal gland Growth hormone Pituitary gland (anterior) Throughout body Stimulates growth and development Follicle-stimulating hormone Pituitary gland (anterior) Sex glands Stimulates female egg maturation and male sperm production Luteinizing hormone Pituitary gland (anterior) Sex glands Stimulates female ovulation and male secretion of testosterone Prolactin Pituitary gland (anterior) Mammary glands Stimulates milk production in the breasts after childbirth Thyroid-stimulating hormone Pituitary gland (anterior) Thyroid gland Triggers secretion of thyroid hormones Melanocyte-stimulating hormone Pituitary gland (anterior) Melanin-producing cells Controls skin pigmentation Antidiuretic hormone Pituitary gland (posterior) Kidneys Regulates water retention and blood pressure Oxytocin Pituitary gland (posterior) Uterus Mammary glands Triggers contraction of the uterus during labor  Stimulates milk letdown for breast-feeding after childbirth Melatonin Pineal gland Unclear, although possible target sites are pigment cells and sex organs May affect skin pigmentation; may regulate biorhythms (awake/sleep patterns) and prevent jet lag Calcitonin Thyroid gland Bones Controls the level of calcium in the blood by depositing it in the bones Thyroid hormone Thyroid gland Throughout body Increases the body's metabolic rate; promotes normal growth and development Parathyroid hormone Parathyroid glands Bones, intestines, and kidneys Regulates calcium level in blood Thymosin Thymus White blood cells Promotes the growth and development of white blood cells, helping the body fight infection Aldosterone Adrenal gland Kidneys Regulates sodium and potassium levels in the blood to control blood pressure Hydrocortisone Adrenal gland Throughout body Plays key role in stress response; increases blood glucose levels and mobilizes fat stores; reduces inflammatation Epinephrine Adrenal gland Muscles and blood vessels Increases blood pressure, heart and metabolic rate, and blood sugar levels; dilates blood vessels. Also released during exercise Norepinephrine Adrenal gland Muscles and blood vessels Increases blood pressure and heart rate; constricts blood vessels Glucagon Pancreas Liver Stimulates the breakdown of glycogen (stored carbohydrate) into glucose (blood sugar); regulates glucose blood level Insulin Pancreas Throughout body Regulates blood glucose levels; increases storage of glycogen; facilitates glucose intake by body cells Estrogen Ovaries Female reproductive system Causes sexual development and growth; maintains proper functioning of female reproductive system Progesterone Ovaries Mammary glands Uterus Prepares uterus for pregnancy Testosterone Testes Throughout body Causes sexual development and growth spurt; maintains proper functioning of male reproductive system Erythropoietin Kidney Bone Marrow Produces red blood cells f) Pâncreas Endócrino:     - Representado pelas Ilhotas de Langerhans.     - Estas ilhotas possuem 3 tipos celulares:     - Alfa - secretam glucagon (aumenta glicemia).     - Beta - secretam insulina.     - Delta - secretam somatostatina, cuja função é inibir o glucagon a insulina e o GH hipotalâmico.  Abaixo uma lâmina histológica representando uma Ilhota de Langerhans com suas células alfa, beta e delta.  g) Paratireóide:     - Possui 2 tipos celulares:         - Principais: secretam PTH (paratormônio) - aumentam a calcemia, isto é, o nível de cálcio do sangue retirando-o dos ossos. Seu antagônico é a calcitonina (secretada pelas células parafoliculares da tireóide).         - Oxífilas: não possui função conhecida. Obs.      Hiperparatireoidismo: aumenta a calcemia, falta cálcio nos ossos. Patologia: Osteíte Fibrose Cística.      Hipoparatireoidismo: diminui a calcemia, muito cálcio nos ossos, há uma mineralização excessiva. Patologia: Tetania (intensas contrações musculares).  Abaixo células parafoliculares da tireóide: secretoras de calcitonina (seta).