quarta-feira, 14 de março de 2012

HISTOLOGIA GERAL Parte 12

TECIDO NERVOSO

    O tecido nervoso encontra-se distribuído por todo o nosso organismo, interligando-se a formando uma espécie de rede. É por sua vez dividido em (1) Sistema Nervoso Central (SNC) formado pelo encéfalo e medula espinhal; e (2) Sistema Nervoso Periférico (SNP), formado pelos nervos e por pequenos agregados de células nervosas denominadas gânglios nervosos. Os nervos são constituídos por prolongamentos de neurônios situados no SNC ou nos gânglios nervosos.

SNC –

Componentes: neurônio e células da glia (neuroglia).
Substância cinzenta: possuem neurônios (corpos celulares = pericários) e neuroglia;
Substância branca: possuem prolongamentos de neurônios (mielina).

Abaixo uma imagem do SNC humano.

1) Neurônio (célula nervosa): 
    - Dendrito: recebem informações (impulsos);
    - Pericário: possue função trófica;
    - Axônio: conduz o impulso.

Variações do pericário: 
        - piriforme (formato de pera);
        - esférico;
        - globoso ou anguloso.

Classificações dos neurônios:
                - Multipolares: apresenta mais de 2 prolongamentos
                - Bipolares: 1 dendrito + 1 axônio
                - Pseudo-unipolares: prolongamento único (foram bipolares).

Classificação dos neurônios quanto a função que exercem:

- Motores: SNC  músculo ------- São portanto EFERENTES (sai do SNC);
- Sensitivos: Periferia  SNC ------ São portanto AFERENTES (chega ao SNC)
- Associação: associam os motores aos sensitivos.

Porções –

A) Pericário: 
    - Núcleo com nucléolo;
    - RER em abundância;
    - No sexo feminino: apresenta cromatina sexual (X condensado);
    - Corpúsculo de Nissl: ribossomos em conjunto + cisternas;
    - Neurofilamentos (microtúbulos);
    - Inclusões: melanina e lipídios.

B) Dendritos: 
    - Aumentam superfície receptora;
    - Não possuem complexo de golgi;
    - Possuem projeções nas suas periferias = gêmulas ou Botão Terminal.

C) Axônios: 
    - Nasce do cone de implantação;
    - Possuem um segmento inicial;
    - Possuem ramificações colaterais;
    - Porção terminal chama-se telodendro;
Fluxo do impulso: 
    - Anterógrado = pericário  telodendro 
    - Retrógrado = telodendro  pericário

Obs. A raiva, por exemplo, atinge o SNC pelo fluxo retrógrado.

 Sinapses
    São regiões de transmissão de impulsos nervosos, classificadas da seguinte forma: axodendríticas; axossomáticas; dendrodendríticas e axoaxônicas.

 Células da Glia (neuroglia):

    - Possuem função estrutural e metabólica.
    - Para cada 1 neurônio há em média 10 células da glia.
    - Recobrem os neurônios.
    - Possuem capacidade reprodutiva.

São elas: 
A) Astrócitos: 
        - Possuem prolongamentos que envolvem os capilares sangüíneos;
        - Possuem os “pés vasculares”;
        - Tem função de alimentar os neurônios;
        - Sintetizam substâncias tróficas;
        - São classificados de 2 formas: protoplasmáticos (substância cinza) e fibroso (substância branca).

B) Oligodendrócitos:
    - Produzem mielina.

C) Microglia:
    - Fazem fagocitoses (participam da defesa celular), são portanto macrofágicas.

D) Ependimárias: 
    - Possuem propriedade de revestimento (tubo neural)
    - Estão em contato direto com o líquido cefalorraquidiano.

 Fibras Nervosas:
    - São células envoltórias (bainha de mielina – lipoprotéica e descontínua formando os nódulos de Ranvier) do axônio ---- SNP (células de Schwann), SNC (oligodendrócitos).

    - Nervos = fibra nervosa em feixes
        - Envoltos por tecido conjuntivo denso (Epineuro, Perineuro e Endoneuro)
        - São de 3 tipos: motores, associativos e sensitivos.

 Substância Branca e Substância Cinzenta:
    - branca devido à mielina;
    - cinzenta devido aos corpos de neurônios.

No SNC, a substância branca encontra-se centralmente e a cinza periféricamente. Ao contrário disto, na medula, a substância branca encontra-se periféricamente e a cinza centralmente.
Observe abaixo um corte medular (transversal):

Abaixo podemos ver um corte do cerebelo, observe a inversão das substâncias em relação à medula e observe também as camadas que o constitui:

SNP – Sistema Nervoso Periférico

Sistema Nervoso Autônomo (SNA) –

- Controla secreções glandulares, ritmo cardíaco e musculatura lisa.
- Como objetivo principal mantém a homeostase corpórea.
- Sofre intensa influência do SNC.
- Disposição da célula nervosa: primeiro neurônio está no SNC ---- o segundo neurônio está no gânglio.
- As fibras que ligam estes dois neurônios são ditas pré-ganglionares e as fibras que partem do segundo neurônio para os efetores são ditas pós-ganglionares.
- Há 2 divisões do SNA: 
SNA parassimpático – 
    - Pericários no encéfalo e porção sacral da medula espinhal.
    - Mediador químico: acetilcolina
SNA simpático – 
    - Pericários estão nas porções torácicas e lombares da medula espinhal.
    - Mediador químico: noradrenalina

Obs. Normalmente os 2 sistemas nervosos autônomos são antagônicos mas em alguns casos eles funcionam complementando-se.

Funções do SNA:
(1) Gerar e conduzir impulsos;
(2) Produzir neuro-hormônios.

    Quando há passagem do impulso pelo neurônio, por mecanismo de transporte ativo, há entrada de sódio no interior dos axônios despolarizando-os. No entanto, quando houver impulsos haverá troca de cargas, voltando ao seu estado “normal” assim que o impulso abandonar o axônio. Podemos assim concluir que as trocas de sódio e potássio delimitam a despolarização da célula nervosa e uma posterior condução do impulso nervoso.
    Em neurônios amielínicos o impulso propaga-se por todo o neurônio (+ lento). Em neurônios mielínicos o impulso propaga-se só pelos nódulos de Ranvier (impulsos saltatórios - > rapidez). 
    Quanto as fibras classificam-se em:
Tipo A – rápidas, nódulos espassados;
Tipo B – mais lentas, nódulos próximos;
Tipo C – Amielínicos, muito lenta condução de impulso.

Obs. Ao microscópio Óptico: as vesículas de noradrenalinas são maiores que as de acetilcolina.

Degenerações e Regenerações –

 Neurônios – não regeneram-se.
 Prolongamentos (nervos) – regeneram-se com dificuldade.
 Células da neuroglia, células de Schwann e células satélites dos gânglios – regeneram-se com facilidade.

- Degeneração transneural : morte de um neurônio B devido à morte do A (normalmente não ocorre devido à rede de ligações).
- Lesões do axônio: 
(1) Crematólise – dissolução do corpúsculo de Nissl;
(2) Aumenta volume do pericário;
(3) Deslocamento do núcleo para a periferia.

Obs. Quando não há junção dos fragmentos de axônios lesados, forma-se o neuroma de amputação.

Observe o esquema abaixo mostrando as regenerações do axônio (o último esquema mostra um neuroma de amputação):

- Gânglio Nervoso – 
        - São acúmulos de neurônios fora do SNC.
        - Podem estar no interior de órgãos ou associados a nervos.
        - Envolvidos pelo epineuro.
        - Pericário é envolvido por células satélites (cubóides).
Tipos de gânglios nervosos: 
        (1) gânglio cerebrospinais (sessitivos):
            - Pericário periférico.
            - Pericário pequeno.
            - Pseudo-unipolares.
            - Ligado a nervos cranianos.
        (2) gânglio do SNA: 
            - Ligado ao sistema nervoso autônomo (simpático e parassimpático).
            - Multipolares.

Obs. Único gânglio craniano (cerebrospinais) com células nervosas bipolares é o nervo acústico.

- Meninges – 
    São membranas de tecido conjuntivo que envolvem o SNC. São elas: dura-máter, aracnóide e pia-máter.

 Espaço subdural: espaço existente entre a dura-máter e a aracnóide.
 Espaço subaracnóide: espaço existente entre a aracnóide e a pia-máter.
 Espaço epidural: situação patológica onde forma-se este espaço pelo acúmulo de sangue externo à aracnóide.

- Barreira Hematoencefálica –

    É uma barreira funcional que dificulta a passagem de microorganismos e de certas substâncias (antibióticos, por exemplo) da sangue diretamente para o tecido nervoso.

- Plexos Corióides e Líquido Cefalorraquidiano –

    Os plexos são dobras vascularizadas da pia-máter. Sua função é produzir e secretar o líquido cefalorraquidiano. 
    O líquido cefalorraquidiano faz parte do metabolismo do SNC e o protege contra traumatismos externos (choques mecânicos) por formar uma camada líquida.

Obs. O sistema nervoso não conta com vasos linfáticos, por isso é tão difícil tratar um edema cerebral.

Obs`. Se encontrarmos numa punção pus no líquido cefalorraquidiano faz-se o diagnóstico de meningite (inflamação ou infecção das meninges).

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