terça-feira, 27 de março de 2012

COLUNA VERTEBRAL

A coluna vertebral ( ráquis ) é constituída pela superposição de uma série de ossos isolados denominados vértebras. Superiormente, se articula com o osso occipital (crânio); inferiormente, articula-se com o osso do quadril ( Ilíaco ). A coluna vertebral é dividida em quatro regiões: CervicalTorácicaLombar e Sacro-Coccígea
São 7 vértebras cervicais, 12 torácicas, 5 lombares, 5 sacrais e cerca de 4 coccígeas. 
 
Curvaturas da Coluna Vertebral 
Numa vista lateral, a coluna apresenta várias curvaturas consideradas fisiológicas. 
São elas: cervical (convexa ventralmente - LORDOSE), torácica (côncava ventralmente - CIFOSE), lombar (convexa ventralmente - LORDOSE) e pélvica (côncava ventralmente - CIFOSE). Quando uma destas curvaturas está aumentada, chamamos de HIPERCIFOSE (Região dorsal e pélvica) ou HIPERLORDOSE (Região cervical e lombar). 
Numa vista anterior ou posterior, a coluna vertebral não apresenta nenhuma curvatura. Quando ocorre alguma curvatura neste plano chamamos de ESCOLIOSE
 


Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana.
2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.


Canal Vertebral 
O canal vertebral segue as diferentes curvas da coluna vertebral. É grande e triangular nas regiões onde a coluna possui maior mobilidade (cervical e lombar) e é pequeno e redondo na região que não possui muita mobilidade (torácica). 
As vértebras podem ser estudadas sobre três aspectos: características gerais, regionais e individuais. 

 

 

 

São encontradas em quase todas as vértebras (com excessão da 1ª e da 2ª vértebras cervicais) e servem como meio de diferenciação destas com os demais ossos do esqueleto. 

 
Todas as vértebras apresentam 7 elementos básicos: 

 
1. Corpo: É a maior parte da vértebra. É único e mediano e está voltado para frente é representado por um segmento cilindro, apresentando uma face superior e outra inferior. 
 
FUNÇÃO: Sustentação. 

 
2. Processo Espinhoso: É a parte do arco ósseo que se situa medialmente e posteriormente. 
 
FUNÇÃO: Movimentação. 

 
3. Processo Transverso: São 2 prolongamento laterais, direito e esquerdo, que se projetam transversalmente de cada lado do ponto de união do pedículo com a lâmina. 
 
FUNÇÃO: Movimentação. 

 
4. Processos Articulares: São em número de quatro, dois superiores e dois inferiores. São saliências que se destinam à articulação das vértebras entre si. 
 
FUNÇÃO: Obstrução. 

 
5. Lâminas: São duas lâminas, uma direita e outra esquerda, que ligam o processo espinhoso ao processo transverso. 
 
FUNÇÃO: Proteção. 

 
6. Pedículos: São partes mais estreitadas, que ligam o processo transverso ao corpo vertebral. 
 
FUNÇÃO: Proteção. 

 
7. Forame Vertebral: Situado posteriormente ao corpo e limitado lateral e posteriormente pelo arco ósseo. 
 
FUNÇÃO: Proteção 

 



 

Permitem a diferenciação das vértebras pertencentes a cada região. 

Vários são os elementos de diferenciação, mas será suficiente observar os processos transversos: 

Vértebra Cervical: Apresenta um forame no processo transverso chamado forame transverso ou forame da artéria vertebral. 
 


Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 
2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

 

Vértebra Torácica: Apresenta uma faceta articular para as costelas (fóvea costal). 
 


Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 
2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.



 


Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 
2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.



 

Vértebra Lombar: Apresenta um processo transverso bem desenvolvido chamado apêndice costiforme. Pode ser diferenciado também por não apresentar forame no processo transverso e nem a fóvea costal. 
 


Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana. 
2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.



 

 



 

São encontrados principalmente na 1ª, 2ª e 7ª vértebras cervicais. 

 
1. Atlas ( 1ª vértebra cervical ) 

 
A principal diferenciação desta para as outras vértebras é de não possuir corpo. 

 
Além disso, esta vértebra apresenta outras estruturas: 

 
      * Arco Anterior - forma cerca de 1/5 do anel.
      * Tubérculo Anterior
      * Fóvea Dental - articula-se com o Dente do áxis (processo odontóide)
      * Arco Posterior - forma cerca de 2/5 do anel.
      * Tubérculo Posterior
      * Massas Laterais - partes mais volumosas e sólidas do atlas e suportam o peso da cabeça.
      * Face Articular Superior - articula-se com os condilos do occipital.
      * Face Articular Inferior - articula-se com os processos articulares superiores da 2ª vértebra cervical (Áxis).
      * Processos Transversos - encontram-se os forames transversos. 

 

Atlas - Vista Superior 

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana.
2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
 

Atlas - Vista Inferior 

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana.
2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

 

2. Áxis ( 2ª vértebra cervical ) 

 
Apresenta um processo ósseo forte denominado Dente (Processo Odontóide)que localiza-se superiormente e articula-se com o arco anterior do Atlas. 
 

Áxis - Vista Anterior 

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana.
2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
 

Áxis - Vista Posterior 

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana.
2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.



 

3. Vértebra Proeminente ( 7ª vértebra cervical ) 

      * Processo espinhoso longo e proeminente. 

 


Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana.
2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.

 

Na coluna vertebral encontramos também o sacro (cerca de quatro ou cinco vértebras fundidas - não móveis) e inferiormente ao mesmo, localiza-se o cóccix (fusão de 4 vértebras - não móveis). 

 



 

O sacro tem a forma de uma pirâmide quadrangular com a base voltada para cima e o ápice para baixo. Articula-se superiormente com a 5ª vértebra lombar e inferiormente com o cóccix. 
O sacro é a fusão de cinco vértebras e apresenta 4 faces: duas laterais, uma anterior e uma posterior. 
 
Faces Laterais 
O principal acidente das faces laterais são as faces auriculares que servem de ponto de articulação com o osso do quadril ( Ilíaco ). 
 
Face Anterior ( Ilíaca ) 
É concava e apresenta quatro cristas transversais, que correspondem aos discos intervertebrais. Possui quatro forames sacrais anteriores. 

Face Posterior ( Dorsal ) 
É convexa e apresenta os seguintes acidentes ósseos: 
Crista Sacral Mediana - apresenta três ou quatro processos espinhosos
Crista Sacral Lateral - formada por tubérculos que representam os processos transversos das vértebras sacrais.
Crista Sacral Intermédia - tubérculos produzidos pela fusão dos processos articulares
Forames Sacrais Posteriores - lateralmente à crista intermédia
Hiato Sacral - abertura ampla formada pela separação das lâminas da quinta vértebra sacral com a linha mediana posterior.
Cornos Sacrais - tubérculos que representam processos articulares posterior da quinta vértebra sacral 

 
Base 
Promontório
Asas Sacrais
Processos Articulares Superiores Direito e Esquerdo - articulam-se com a quinta vértebra lombar.
Canal Sacral - canal vertebral do sacro. 

 
Ápice 
Articula-se com o cóccix. 

 

FIGURAS 

Sacro - Vista Anterior
 

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana.
2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
 

Sacro - Vista Posterior 

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana.
2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
 

Sacro - Vista Lateral 

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana.
2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.



 

Fusão de 3 a 5 vértebras, apresenta a base voltada para cima e o ápice para baixo. 

 
O cóccix apresenta algumas estruturas: 

 
Cornos Coccígeos
Processos Transversos Rudimentares
Processos Articulares Rudimentares
Corpos 

 

FIGURAS 

Cóccix - Vista Anterior
 

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana.
2ed. Porto Alegre: Artmed, 2000.
 

Cóccix - Vista Posterior 

Fonte: NETTER, Frank H.. Atlas de Anatomia Humana.

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